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醫療賠償協議書

時間:2020-07-23 13:02:12 醫療保險 我要投稿

關于醫療賠償協議書(精選3篇)

  在不斷進步的社會中,需要使用協議的場合越來越多,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的關于醫療賠償協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關于醫療賠償協議書(精選3篇)

  醫療賠償協議書1

  甲方:xxx醫院

  乙方:xxxx(患者或其家屬)

  鑒于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;故甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據相關法律的規定,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

  第一條 補償項目及計算方法;

  甲方同意向乙方補償下述款項:

  醫療費:

  交通費:

  住院伙食補助費:

  殘疾賠償金:

  死亡賠償金:

  后續治療費:

  殘疾輔助器具費:

  精神損害賠償金:

  其他:

  第二條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第一條定的'款項;

  第三條 在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據;

  第四條 本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起效。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

  醫療賠償協議書2

  甲方: xx旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

  乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業、地址、身份證號、電話) 。

  xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議:

  1、乙方在xx(景點當地)醫療費由甲方承擔;

  2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

  3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

  4、本協議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。

  5、本協議得雙方簽字生效。

  甲方: 乙方:

  見證人: 年 月 日

  醫療賠償協議書3

  甲方: ,性別 ,民族 ,年 月 日 出生,職業,現住 ,身份證號碼 ,聯系電話:

  乙方: ,性別 ,民族 ,年 月 日 出生,職業,現住 ,身份證號碼 ,聯系電話:

  (如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

  x月x 日 晚上x點,甲方因xxxxxx,致使乙方xxxxxx受傷,后乙方在xxx醫院治療。甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣xx 元(大寫:xx 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

  三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  見證人:

  年 月 日

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