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醫療保險報銷申請書

時間:2020-03-18 12:02:13 醫療保險 我要投稿

關于醫療保險報銷申請書范文

關于醫療保險報銷申請書范文1

  醫療保險報銷申請書

關于醫療保險報銷申請書范文

  申請書一:生育醫療保險報銷

  深圳市社會保險基金管理局XX分局:

  本人XXX系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫療保險參保人(社?ㄌ枺 XXXXXXX;電腦號:XXXXXXX),20xx年X月X日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為XX市XXXXXX院。本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

  根據深圳市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

  申請人: (簽字)

  申請時間:20xx年X月X日

  醫療保險報銷申請書二:大病醫保報銷申請書

  尊敬的蘭坪縣民政局領導:

  本人系蘭坪縣、金頂鎮、金龍村委會四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現齡28歲。我于20xx年5月結婚后,由于家庭經濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務工,根據家庭經濟收入的能力,結婚后幾年來一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。 20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫院做產前正常檢查,卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗,并且根據我和愛人在

  麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關專家醫生的建議下,結合我們的實際

  情況,商定在麗江就地手術治療。 因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養,短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫療保險報銷程序給予辦理有關手續為謝!

  特此申請

  申請人:金龍村委會四組村民張紅蓮

  20xx年6月8日

  醫療保險報銷申請書三:住院醫療保險報銷申請書

  ***市醫保中心:

  本人為城鎮職工醫療保險的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續,并按時繳費。按照本市有關規定,本人應于#月開始享受醫保住院統籌資格。在醫?I到手之前,本人因###疾病,在####醫保定點醫院住院治療,現申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫保定點醫院出院小結、住院費用清單、結算發票。

  申請人:###

  日期:

關于醫療保險報銷申請書范文2

  醫療保險(社保)報銷申請單

  報銷申請須知:

  1. 請清楚、完整、正確填寫申請單;

  2. 當年急診或持藍本門診就醫金額 >1800元,超過1800元部分扣除自費金額,報銷50%; 3. 當年持藍本住院或社?,出院結賬時醫院直接和社保結算,不再手工社保報銷。

  4. 報銷時只提交收據及當日開藥處方、診療費小條(不含掛號費)原件,并自己留好復印件;同時,提交檢查結果和病歷復印件。

  5. 報銷時收據及當日開藥處方,請按時間順序排好,所有診療費小條集中放在最上面,勿粘貼; 6. 請檢查每張收據左上角是否有電腦打印的上傳號,沒有上傳號的除蓋急診章外社保不能報銷,用社?ǹ床〉膯螕苯咏簧瘫箐N。

  7. 有社?ㄓ盟{本看病的請在提交單據的同時提交社?,并書寫未用卡說明。 8. 提交時間:每月1-15日收單。

  9. 負責人:徐維娜,20層人力資源部,分機3017,weina1。

  此聯員工留存(作為交單依據時,需有交接人簽字有效)

  人力資源部收單人員簽字:

  收單日期: 年 月 日(必須填寫)

  底聯:人力資源部工作人員留存

  員工簽字:

  填寫日期: 年 月 日(必須填寫)

關于醫療保險報銷申請書范文3

  大病醫保報銷申請書

  尊敬的蘭坪縣民政局領導:

  本人系蘭坪縣、金頂鎮、金龍村委會四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現齡28歲。我于20xx年5月結婚后,由于家庭經濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務工,根據家庭經濟收入的能力,結婚后幾年來一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。

  20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫院做產前正常檢查,卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗,并且根據我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的.安全性,最后在相關專家醫生的建議下,結合我們的實際情況,商定在麗江就地手術治療。 因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養,短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫療保險報銷程序給予辦理有關手續為謝!

  特此申請

  申請人:金龍村委會四組村民 張紅蓮

  20xx年6月8日

關于醫療保險報銷申請書范文4

  生育醫療保險報銷申請書

  深圳市社會保險基金管理局XX分局:

  本人XXX系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫療保險參保人(社?ㄌ枺 XXXXXXX;電腦號:XXXXXXX),20xx年X月X日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。

  根據深圳市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!

  申請人: (簽字)

  申請時間:20xx年X月X日

  委 托 書

  本人XXX系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXX),系本地生育醫療保險參保人。20xx年X月X日本人與XXX(男,身份證號碼XXXXXXXXXXXX)登記結婚后,并于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國家生育政策。

  鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關部門和工作機構辦理生育醫療保險報銷相關事宜,現全權委托XXX(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXX)代為辦理生育醫療保險報銷相關手續,請予以辦理為感!

  委托人: (簽字)

  委托時間:20xx年X月X日

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